|
Инфицирование вирусами гепатита С или В часто обнаруживается у женщин детородного возраста. Нередко обследование и обнаружение инфекции и хронического заболевания печени происходит впервые в связи с беременностью. Два основных вопроса чрезвычайно важны для женщин: - влияет ли беременность при наличии хронической вирусной инфекции на здоровье матери
- влияет ли наличие хронического вирусного гепатита на внутриутробное развитие плода и насколько велик риск рождения инфицированного ребенка.
|
|
|
У большинства больных хроническим гепатитом C или B беременность не оказывает влияния на течение заболевания и не представляет риска для матери. Течение хронического вирусного гепатита у беременных характеризуется, как правило, низкой активностью и редкостью обострений. Обострения проявляются повышением активности печеночных ферментов (АСТ и АЛТ) и наблюдаются в первой половине беременности или после родов. |
|
Продолжение...
|
|
|
Установлено, что наличие вирусной инфекции гепатита у матери не влияет на течение беременности и ее исходы, не увеличивает риска самопроизвольных выкидышей и мертворождений, не ведет к учащению врожденных уродств. Однако тяжесть заболевания печени, а именно наличие стадии цирроза печени с высокой активностью определяет повышение риска развития гестоза (токсикоза второй половины беременности), преждевременных родов и, соответственно, повышение риска для жизни ребенка в связи с его недоношенностью. |
|
Продолжение...
|
|
|
Наличие вируса в организме матери не является противопоказанием к беременности и рождению ребенка. Однако учитывая высокую эффективность современной противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом C, а также тот факт, что прививки от гепатита C не разработаны, целесообразно проведение противовирусного лечения у молодых женщин до планирования беременности. |
|
Продолжение...
|
|
|