|
Противовирусная терапия хронического гепатита B существует более двух десятилетий. Целью противовирусной терапии является удаление вируса или стойкое подавление активности вирусной инфекции, подавление вызванного вирусом воспалительного процесса, что предотвращает прогрессирование болезни до конечных стадий (цирроза печени и его осложнений). |
|
Подробнее...
|
|
|
Противовирусная терапия показана далеко не во всех случаях выявления HBsAg. Большая часть инфицированных вирусом гепатита В представляет собой неактивных носителей HBsAg. У таких пациентов печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) в пределах нормы, HBeAg не выявляется, уровень ДНК вируса гепатита В (методом ПЦР) низкий или неопределяемый, при биопсии печени выявляются минимальные изменения. Противовирусная терапия в случаях неактивного носительства не показана. Лечения, позволяющего избавить от неактивного носительства HBsAg, на сегодняшний день не существует. Пациенты с неактивным носительством подлежат наблюдению у врача-гепатолога в связи с наличием риска активизации инфекции, которая возможна при снижении иммунитета с возрастом или при применении препаратов, подавляющих иммунитет. |
|
Подробнее...
|
|
|
В настоящее время для лечения гепатита B зарегистрированы препараты интерферона-альфа (как стандартные, или короткого действия, так и препараты пролонгированного действия - пегилированный интерферон-альфа) и ряд препаратов синтетических аналогов нуклеотидов/нуклеозидов. Препараты интерферона-альфа применяются в течение года. Побочные эффекты - такие же, как при лечении хронического гепатита C (см. хронический гепатит C). Препараты пегилированного интерферона-альфа показали в 1,5-2 раза более высокую эффективность по сравнению с интерфероном-альфа короткого действия. Интерферон-альфа остается единственным лекарственным средством для лечения дельта-инфекции. |
|
Подробнее...
|
|
|
